MODULO PREISCRIZIONE

Si ricorda che tutti i campi sono obbligatori.

L’indirizzo e-mail del partecipante deve essere personale (non dell’Ente).

Il numero di cellulare deve essere personale e abilitato all’uso di WhatsApp per ricevere comunicazioni inerenti lo svolgimento/organizzazione del Campus in tempo reale.

Una volta ultimata la preiscrizione online, è necessario versare la quota di iscrizione. Solo in quel momento arriverà tramite e-mail la conferma di adesione, secondo le modalità prescelte.

La quota di iscrizione deve essere versata con bonifico bancario intestato a:

Fondazione Agidae Labor
IBAN: IT53V0301503200000003396022
(inserire nella causale il nominativo e il corso)
Una volta inviata copia del bonifico all’indirizzo segreteria@fondazioneagidaelabor.it l’iscrizione sarà convalidata e vi invieremo una mail di conferma.

Anagrafica Corsista

Nome*	Cognome*
Luogo di Nascita*	Data di Nascita*
Codice Fiscale Personale*	Indirizzo di residenza*
CAP*	Città*	Provincia*
Tipo Documento*	Numero Documento*	Data scadenza Documento*
Telefono Corsista*	Email Personale*	Ruolo*

Dati Istituto di appartenenza (sede operativa)

Denominazione Istituto*		Associato Agidae o Ente certificato Agiqualitas* SI NO
Indirizzo*	Codice Fiscale*	P.IVA*
CAP*	Città*	Provincia*

Modalità di partecipazione

PARTECIPAZIONE SINGOLA PARTECIPAZIONE IN GRUPPO

Per visualizzare le modalità di partecipazione, si prega di selezionare se Ente Associato Agidae o Certificato AgiQualitas

TIPOLOGIA ISCRIZIONE	QUOTA PER ASSOCIATI O CERT. AGIQUALITAS
Camera singola (con pensione completa)	€ 1000
Camera doppia (con pensione completa)	€ 900 cad.
Solo corso (senza pranzo)	€ 500
Solo Corso con pranzo	€ 600

(a)	3 pax per singolo Istituto	DUS + DOPPIA	~~€ 2.800,00~~	€ 2.000,00
(b)	4 pax per singolo Istituto	2 DOPPIE	~~€ 3.600,00~~	€ 2.500,00
(c)	5 pax per singolo Istituto	DUS + 2 DOPPIE	~~€ 4.600,00~~	€ 3.000,00

* Per usufruire del pacchetto Gruppi è necessario iscriversi almeno a 2 Corsi differenti.

Note:
(1) Ciascun partecipante verrà iscritto al corso di appartenenza.
(2) In caso di richiesta in camera DUS è prevista l’integrazione di € 180,00 cad.
(3) La figura del Gestore/Economo può essere sostituita con quella di un Docente.
(4) Fino ad esaurimento posti.

Selezionare la modalità di partecipazione scelta*

Indicare Nome e Cognome degli altri partecipanti:*

TIPOLOGIA ISCRIZIONE	QUOTA PER NON ASSOCIATI
Camera singola (con pensione completa)	€ 1300
Camera doppia (con pensione completa)	€ 1000 cad.
Solo corso (senza pranzo)	€ 700
Corso con pranzo	€ 750

Selezionare la modalità di partecipazione scelta*

Indicare con chi si condividerà la stanza*

parteciperà al Corso:

Dati di Fatturazione

Nome Congregazione (Denominazione Soggetto Giuridico)*
Indirizzo*
CAP*	Città*	Provincia*
Codice Fiscale*	P.IVA*	Legale Rappresentante*
Codice Univoco Fatturazione*	PEC Fatturazione*

Consenso per il trattamento dei dati personali (Privacy Policy)
Autorizzo al trattamento dei miei dati, in conformità al GDPR 679/2016